Em caso de exacerbação da pancreatite, a dieta alimentar é parte obrigatória do tratamento. Tem como objetivo interromper as manifestações de patologias que causam desconforto doloroso à pessoa.
Acredita-se que no tratamento da pancreatite, principalmente no momento de exacerbação da doença, a adesão a um regime alimentar seja importante. O principal objetivo deste evento é reduzir a atividade do pâncreas. Para conseguir esse efeito, foi criado um complexo nutricional específico, denominado dieta 5p (segundo Pevzner): uma dieta padrão ou uma opção quando todos os alimentos são transformados em purê (purê de polpa).
A dieta purê é prescrita no momento da exacerbação da doença, no período mais grave da doença. Todos os pratos prescritos são servidos ao paciente bem triturados, até virar purê.
Requisitos de dieta 5p
- A quantidade de calorias consumidas é de 1.800 unidades por dia;
- Para gorduras, a dose diária não passa de 60 g, proteínas - 80 g, carboidratos - 200 g, não mais que 10 g de sal, um litro e meio de líquido;
- Norma diária de microelementos: magnésio – 500 mg, potássio – 4 g, cálcio – 1 g, ferro – 30 mg, fósforo – 2 g, sódio – não mais que 4 g;
- A composição vitamínica dos alimentos deve incluir: vitamina B1 - 1,8-2,5 mg, vitamina A - 1,5 mg, podendo ser substituída por betacaroteno na mesma dosagem, vitamina C - 100-150 mg, vitamina PP - 19 mg.
Os alimentos devem ser de fácil digestão, por isso uma dieta para exacerbação da pancreatite envolve reduzir a ingestão de carboidratos, evitar gorduras e consumir apenas proteínas de origem animal. Na primeira semana de exacerbação, o sal deve ser retirado da dieta.
Para distribuir com precisão sua dieta diária, você deve consultar as tabelas de alimentos recomendados e proibidos para pancreatite. E também tenha informações sobre a composição dos produtos permitidos.
Nutrição durante a fase aguda
Além da terapia medicamentosa, a nutrição desempenha um papel importante na recuperação no período agudo e durante a exacerbação da pancreatite. Segundo as recomendações dos médicos, se você seguir uma determinada dieta, evitará o tratamento cirúrgico e até medicamentoso.
Em caso de exacerbação da pancreatite do pâncreas, é prescrita nutrição suave fracionada por pelo menos 12 meses. Durante um período tão longo, as funções dos órgãos abdominais são quase completamente restauradas e o corpo humano se acostuma a uma alimentação saudável.
Este regime permite evitar recaídas da doença no futuro.
Na primeira vez após uma exacerbação da pancreatite, é apresentada ao paciente a dieta nº 5, que é acordada com o médico assistente em relação à individualidade e tolerância de determinados alimentos.
Nuances nutricionais:
- refeições divididas em até 6 vezes ao dia;
- pequena quantidade de porção;
- o intervalo de tempo entre as refeições é de 3 a 4 horas;
- comida quente;
- quantidade mínima de sal nos pratos;
- Sob nenhuma circunstância você deve comer demais.
Se um adulto piorou a pancreatite, a melhor solução é a hospitalização. Em ambiente hospitalar, a dieta será seguida sem questionamentos e com o mínimo de distúrbios alimentares.
Tomar vários medicamentos ou usar receitas da medicina tradicional não ajudará totalmente a eliminar um fenômeno tão desagradável como o agravamento da pancreatite. Uma dieta especial para pancreatite aguda é um dos componentes da terapia complexa para esta doença.
A nutrição suave geralmente é prescrita por um período de 12 meses. Este tempo é suficiente para que o trato gastrointestinal restaure suas funções e comece a funcionar plenamente.
Então, qual é o plano de dieta durante a exacerbação da pancreatite do pâncreas, quais características você deve conhecer? Deve-se ressaltar que o plano alimentar para as manifestações recorrentes da pancreatite crônica tem muito em comum com aquele prescrito para a recidiva da forma aguda da doença.
As complicações da doença podem contribuir para:
- Alimentos muito picantes e gordurosos.
- Não cumprimento dos requisitos dietéticos.
- Longos intervalos entre as refeições.
- Patologias do trato gastrointestinal, fígado e estômago de vários tipos.
O principal objetivo da dieta é a calma máxima para o pâncreas, o que é conseguido através da redução da secreção de enzimas digestivas, que causam inflamação do pâncreas.
Características da transição para a nutrição dietética durante a exacerbação do processo inflamatório.
Os seguintes sinais indicam uma exacerbação da pancreatite crônica:
- Corte intenso e dor inesperada no hipocôndrio direito e esquerdo.
- A dor se intensifica após cada refeição.
- Vomitar.
- O banco é de cor cinza sujo.
- Diarréia.
- Náusea.
- Temperatura corporal elevada.
- Falta de apetite.
No primeiro momento de exacerbação da pancreatite crônica, recomenda-se a dieta nº 5p. Porém, em alguns casos, desvios individuais são permitidos, mas os pratos do cardápio devem sempre ter o conteúdo calórico diário prescrito pelos nutricionistas, a quantidade recomendada de proteínas, carboidratos, gorduras e microelementos benéficos. A deficiência dessas substâncias pode causar deterioração do estado do paciente.
Uma dieta para pancreatite na fase aguda envolve a presença de pratos cozidos ou cozidos no vapor. Todos os alimentos devem ser de consistência líquida ou semilíquida e consumidos exclusivamente quentes.
A ingestão de alimentos deve ser regular e em pequenas porções, e o intervalo entre os consumos não deve ultrapassar 3-4 horas. O número ideal de refeições por dia é de 6 a 7 vezes. O sal nos pratos deve estar completamente ausente ou presente em doses muito pequenas. Você não pode comer comida quente ou fria.
Estão excluídos todos os produtos que possam irritar a mucosa pancreática de uma forma ou de outra. Além disso, a presença de produtos com maior capacidade de suco é inaceitável.
A prescrição de uma dieta com carboidratos e proteínas durante a exacerbação da pancreatite é a base da nutrição nesta fase. As proteínas são necessárias para restaurar as células danificadas de um órgão inflamado. Se você suspeita de diabetes, a quantidade de carboidratos deve ser reduzida por doces e açúcares simples, que são rapidamente absorvidos.
Em caso de exacerbação da pancreatite crônica, reduza o uso de sal em 15–20 dias devido ao inchaço da glândula.
Qualquer prato é consumido quente, líquido ou pastoso, sem temperos. A comida é consumida em pequenas porções, mas frequentemente - até 8 vezes ao dia. Isso protege o órgão afetado da produção de enzimas em excesso devido à alimentação excessiva.
A lista de produtos necessários e o que se pode comer dos pratos a princípio serão explicados detalhadamente pelo médico.
Tabela: composição química dos alimentos durante a exacerbação
Para se alimentar bem e não piorar o quadro, é preciso conhecer a composição química dos alimentos que ingere. As proteínas são a base da nutrição. As gorduras são reduzidas ao mínimo. Os carboidratos também são limitados tanto quanto possível devido ao duplo papel do pâncreas no corpo: ele desempenha uma função endócrina, produzindo insulina para quebrar as moléculas de carboidratos e manter os níveis normais de açúcar no sangue. Portanto, os alimentos ricos em carboidratos são uma carga elevada para o órgão afetado.
| Substância | Quantidade diária |
| Esquilos | 80 g (dos quais 30% de origem animal) |
| Gorduras | 40–60 g (dos quais 25% vegetais) |
| Carboidratos | 200g |
| Sais | 8–10g |
| Líquido | 2,5 litros |
Elaboração de cardápio para exacerbações
Ao elaborar um cardápio dietético para um paciente durante uma exacerbação de pancreatite, devem estar em mãos os seguintes dados: lista de alimentos permitidos e saudáveis, tabela de teor calórico, tabela de teor de microelementos e vitaminas nos alimentos. Esta é uma informação bastante extensa, mas estes dados estão disponíveis gratuitamente na Internet - irão ajudá-lo a seguir rigorosamente as instruções da dieta.
O que considerar ao criar um cardápio dietético:
- Cada refeição deve terminar com uma bebida.
- O primeiro café da manhã é leve. Um produto assado com uma pequena porção de proteína é a combinação perfeita para começar o dia.
- O segundo café da manhã deveria ser mais nutritivo; pode incluir um prato de peixe ou carne, vegetais e frutas.
- A porção do almoço começa com um primeiro prato com pão, é complementado com quaisquer pratos proteicos, frutas e no final uma bebida.
- O lanche da tarde é um lanche leve. Você pode comer frutas, pudins, requeijão, caçarola.
- Para o jantar, o melhor é servir uma combinação de carne com acompanhamento, um pouco de pão ou bolachas. No final pode haver legumes, frutas e, claro, uma bebida.
Ao se alimentar, o paciente precisa ouvir seus sentimentos, ajustar as porções e o conteúdo da dieta de acordo com seu estado. Não há necessidade de se forçar a terminar uma porção ou a comer um produto específico. Para aliviar a condição física, a paz emocional do paciente também é importante. A exacerbação da pancreatite é um motivo para relaxar e não forçar o corpo.
Primeiro - terceiro dia
Somente água mineral (sem presença de gás) e bebida de rosa mosqueta são permitidas. Os líquidos devem ser bebidos lentamente, em pequenos goles. A quantidade máxima é de 1 litro/dia.
Quarto – sexto dia
A partir desse momento, o paciente recebe chá sem açúcar com bolachas. Se forem observadas melhorias no estado do paciente, são introduzidas em seu cardápio sopas de purê mucoso com absoluta ausência de sal.
Para o segundo prato, são servidos omelete de proteína cozido no vapor e mingau de purê de leite feito de arroz ou trigo sarraceno (o leite para o preparo desses mingaus é primeiro diluído em água em proporções iguais).
Sexto dia
O cardápio inclui queijo cottage, manteiga (10-15 g/dia), pão branco seco, purê ou sopas em purê. Para prepará-los são utilizadas cenouras, batatas e beterrabas.
Sétimo – oitavo dia
A partir daí, a dieta do paciente passou a incluir pratos de carne e peixe, preparados exclusivamente a vapor.
Por exemplo, você pode servir um suflê a vapor feito de carne ou peixe pré-cozido. Observe que peixes e carnes para nutrição dietética são consumidos apenas em variedades com baixo teor de gordura.
Nono – décimo dia
A partir dessa época, quenelles, costeletas e almôndegas cozidas no vapor foram introduzidas no cardápio.
A dieta para exacerbação da pancreatite do pâncreas baseia-se no predomínio prioritário de proteínas de origem animal de fácil digestão. A presença de carboidratos deve ser reduzida e a ingestão de gordura deve ser reduzida ao mínimo.
A presença de quantidade suficiente de cálcio nos pratos ajuda a fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos.
O que pode e o que não pode ser feito durante uma exacerbação da pancreatite?
O menu de dieta deve incluir:
- Primeiros pratos tipo limo (sopas).
- Mingaus de purê líquido que são pré-limpos.
- Omeletes de proteína.
- Pão branco seco.
- Costeletas de peru, frango, peixe magro e carne bovina, cozidas em banho-maria.
- Kiseli.
- Decocção de Rosa Mosqueta.
- Purês de vegetais e frutas.
Essa abordagem nutricional, minimizando irritações indesejadas no estômago, ajuda a eliminar dores e cólicas.
A dieta para pancreatite durante uma exacerbação envolve a abstinência completa dos seguintes alimentos:
- Pratos à base de caldos fortes (peixe, carne, legumes).
- Comida salgada e picante.
- Alimentos gordurosos e fritos.
- Carnes defumadas.
- Salsichas.
- Alimentos com diversos aditivos nutricionais.
- Produtos de panificação com fermento e doces diversos.
- Sorvete, água com gás.
- Álcool, cigarros.
- Café (natural), chá forte.
- Vários molhos, maionese.
- Fatias de pão preto.
Menu aproximado para um dia em caso de recidiva da doença
Embora a dieta para pancreatite durante uma exacerbação seja curativa, isso não significa que a dieta de uma pessoa seja reduzida a um número mínimo de pratos. A cozinha dietética tem um número suficiente de receitas variadas não só para todos os dias, mas também para a semana. Graças a isso, é muito fácil criar um cardápio para que não só opções saudáveis, mas também novas opções de alimentos estejam presentes na mesa.
Por exemplo, o menu para 1 dia:
- Café da manhã. Omelete de clara de ovo (cozida em banho-maria), chá medicinal de camomila ou decocção de rosa mosqueta.
- Almoço. Maçã assada sem casca com mel no forno.
- Jantar. Sopa fina de cevada, uma fatia de pão branco seco, compota de frutas diluída.
- Lanche da tarde. Geléia de frutas não ácidas.
- Jantar. Mingau de semolina, chá ou decocção.
Além disso, os nutricionistas recomendam beber um pouco de iogurte natural ou kefir desnatado todas as noites, aproximadamente 100-150 ml.
Para crianças
A pancreatite aguda em crianças é relativamente rara. Seu desenvolvimento é possível em crianças dependentes de drogas, com infecções virais, quadros sépticos, intoxicações, durante o uso de medicamentos e após lesões abdominais. A maior parte da pancreatite aguda ocorre entre 11 e 15 anos de idade. O quadro clínico é dominado por dor (desde dor moderada a cólicas e dores intensas), localizada no epigástrio, no hipocôndrio esquerdo e próximo ao umbigo.
Na forma aguda da doença, são seguidos os mesmos princípios nutricionais dos adultos - uma expansão gradual da dieta e da carga no trato gastrointestinal. Depois de um mês, não é mais necessário cortar os alimentos, mas os pratos ainda são preparados fervendo, assando ou cozinhando no vapor. Queijos suaves são permitidos (por exemplo, Adyghe). A dieta inclui frango, peixe e carne, queijo cottage e caçarolas de queijo cottage e macarrão.
Os vegetais que você pode dar ao seu filho são batata, abobrinha, couve-flor, cenoura, brócolis, beterraba, abóbora, mas somente depois de cozidos. Os produtos lácteos fermentados estão ativamente incluídos na dieta. A comida ainda precisa ser pouco salgada. São permitidos 5 g de manteiga com mingau; sopa e purês de vegetais são temperados com creme de leite ou óleo vegetal na quantidade de 1 colher de chá.
Na pancreatite aguda, é necessária uma dieta rigorosa por 1 mês e, à medida que melhora, a dieta é ampliada. Os princípios básicos do tratamento Tabela nº 5 devem ser seguidos por 5 anos (mesmo na ausência de sintomas) até que esse diagnóstico seja removido. Mesmo assim, violações graves da dieta são indesejáveis.
Após pancreatite aguda e pancreatite crônica, são excluídos:
- bebidas carbonatadas;
- Leite condensado;
- sorvete;
- produtos fermentados e salgados;
- caldos, carnes gordurosas;
- alimentos fritos e gordurosos;
- salsichas, salsichas, conservas, patês;
- frutas e bagas ácidas (maçãs ácidas, cerejas, cranberries);
- especiarias;
- milho e cevadinha;
- produtos de panificação culinários (bolos, doces) e produtos de panificação, chocolate, nozes;
- vegetais com fibra grossa (ervilhas maduras, pimentões, rabanetes, rabanetes, raiz-forte, cebola, alho).
No caso de pancreatite reativa, a dieta recomendada é seguida por 2 semanas, após as quais não são necessárias restrições estritas, mas a criança deve receber nutrição adequada à idade.
Menu de nutrição para pancreatite por uma semana
| Segunda-feira | Terça-feira | Quarta-feira | Quinta-feira | Sexta-feira | Sábado | domingo | |
| Café da manhã | arroz doce, queijo magro, pão, aveia | caçarola de requeijão desnatado com adição de frutas e bagas, compota de frutas permitidas ou frutas secas | caçarola de arroz com iogurte e frutas permitidas, chá | biscoitos, geléia de frutas vermelhas | queijo cottage desnatado com frutas ou bagas, compota de frutas ou frutas secas | biscoitos ou secagem, suco de vegetais | semolina com leite e manteiga, chá |
| Segundo café da manhã | legumes cozidos e purê, chá de rosa mosqueta | trigo sarraceno cozido com leite e manteiga, maçã assada, chá com adoçante | legumes cozidos no vapor, queijo magro, biscoitos, decocção de rosa mosqueta | aveia em água com leite e manteiga, croutons de pão de trigo, compota de frutas e frutas vermelhas | omelete de proteína cozida no vapor com abobrinha, croutons, chá | aveia na água com manteiga, queijo, chá | omelete de proteína cozida no vapor com couve-flor, croutons e geleia de frutas vermelhas |
| Almoço | bolinhos de peixe cozido no vapor, arroz cozido, chá com adição de adoçante artificial (consumo permitido) | costeletas de peru ou coelho cozido no vapor, purê de batata cozida, bem como couve-flor ou brócolis), caldo de aveia | sopa de purê de cenoura e abóbora, carne ou outras almôndegas de carne permitidas com arroz, suco de frutas vermelhas permitido | legumes cozidos no vapor e em purê (abobrinha, batata), filé de peru assado, caldo de rosa mosqueta | abóbora cozida no vapor e purê, carne cozida e picada, decocção de rosa mosqueta | estrogonofe de carne magra, trigo sarraceno cozido, geleia de aveia | sopa de legumes com arroz, bolinhos de peixe, caldo de rosa mosqueta ou geleia de frutas vermelhas |
| Lanche da tarde | compota de frutas secas | arroz doce, chá | cenoura ralada com iogurte | damascos secos encharcados | biscoitos ou bolachas, chá | 1 ralado | frutos do mar de maçã doce e salada de maçã doce |
| Jantar | sopa de purê de vegetais recomendados, pudim de coalhada | beterraba ralada cozida, arroz cozido, costeleta a vapor de carne ou peixe permitido | Caçarola de requeijão, maçã assada com requeijão | purê de vegetais, caçarola de requeijão com maçã doce, iogurte | queijo cottage desnatado coberto com iogurte grego e maçã assada | bacalhau assado com legumes cozidos no vapor, camarão e salada de maçã | costeleta de carne cozida no vapor, purê de abóbora, maçã assada |
| Antes de dormir | Ryazhenka ou kefir (1 colher de sopa) | leite coalhado ou outro produto lácteo fermentado (1 colher de sopa) | leite coalhado ou kefir (1 colher de sopa) | Ryazhenka ou outro produto lácteo fermentado (1 colher de sopa) | leite coalhado (1 colher de sopa) | produto de leite fermentado (1 colher de sopa) | Ryazhenka (1 colher de sopa) |
Depois de algum tempo (cerca de um mês) seguindo a dieta, os alimentos não precisarão mais ser moídos.
Receitas de pratos dietéticos simples
Sopa de batata
Ingredientes:
- 1 litro de caldo desnatado (frango ou peixe).
- 1 pedaço de batata.
- 1 cebola.
- 1 cenoura média.
- Um pouco de manteiga (para refogar a cebola).
- Sal.
Pique a cebola finamente, regue com água a ferver e refogue na manteiga. Em seguida, adicione as cenouras e cozinhe por 5-7 minutos.
Corte as batatas em cubos e coloque no caldo fervente (vegetais/carne). Adicione as cebolas e as cenouras. Cozinhe até terminar.
Antes do final do cozimento adicione a folha de louro e um pouco de sal.
Salsichas cozidas caseiras
Ingredientes:
- 700 g de filé de frango (peru).
- 3 esquilos.
- 300g de creme de leite.
- um pouco de sal e ervas frescas.
Corte as aves em cubos e passe no liquidificador. Em seguida, adicione as claras, o sal, as ervas (opcional) e o creme de leite. Misture tudo. Coloque 1/3 da massa sobre a película aderente preparada, forme uma salsicha, prenda as pontas da película com linha. Fazemos mais duas salsichas da mesma forma.
Despeje a água em uma tigela e leve para ferver, reduza o fogo para que a água não ferva, mas a temperatura fique próxima disso. Coloque as salsichas na água e cubra-as com um prato para que não flutuem. Cozinhe até ficar pronto, cerca de 1 hora. Estique, deixe esfriar e só então retire o filme.
Bolinhos de batata com frango
Precisaremos de: batata, peito de frango, cenoura, ervas, cebola, óleo vegetal.
Ferva o peito de frango e passe por um moedor de carne ou liquidificador junto com a cenoura cozida e uma cebola pequena.
Ferva as batatas e transforme-as em purê. Formamos um círculo com o purê, colocamos um pouco de carne picada e fazemos uma bola. Coloque as bolas resultantes no freezer por meia hora.
Coloque as bolas congeladas em uma panela a vapor ou no forno. Se assarmos no forno, as bolinhas devem ser colocadas em uma forma previamente untada com um pouco de óleo vegetal. Pré-aqueça o forno a 220°C. Ao servir, polvilhe com ervas.
Enfeite de cevada pérola
Precisaremos de: um pouco de óleo vegetal, uma cenoura, uma cebola, água (cerca de 0,5 l), cevadinha - ½ xícara, um tomate.
Despeje água na cevada e cozinhe por 45 minutos a partir do momento da fervura. Depois disso, escorra o excesso de água, adicione uma gota de azeite e deixe tampado.
Cozinhe a cebola picada com uma colher de sopa de óleo vegetal, acrescente a cenoura ralada, o tomate picado e cozinhe por cerca de dez minutos em fogo baixo, tampado.
Passe a cevada no liquidificador, acrescente os legumes cozidos, misture e deixe tampado por mais 5-6 minutos.
Mousse de maçã com semolina
Ingredientes:
- 0g de maçãs frescas.
- 1 colher de sopa. eu. iscas.
- 2 colheres de chá. Saara.
- 0,3 g de ácido cítrico.
Descasque as maçãs, corte em pedaços e ferva. Coe o líquido, passe as maçãs por uma peneira e misture com o caldo. Adicione o açúcar, o limão e leve para ferver.
Adicione lentamente a semolina, mexendo continuamente. Cozinhe em fogo baixo por 15 minutos. Em seguida, resfrie a massa a 40 graus, bata até obter uma espuma fofa e estável. Divida em formas e deixe esfriar.
Pudim de peixe
O filé de peixe é dividido ao meio. Metade é fervida e limpa. A massa da costeleta é preparada a partir da segunda parte crua do filé. Combine as duas partes da carne picada, acrescente a manteiga, as gemas, o sal e amasse. As claras batidas em espuma são introduzidas na massa de peixe em várias etapas, colocadas em formas e cozidas no vapor.
Receita de bebida de Rosa Mosqueta
Para a decocção você precisará de 0,5 kg de roseira seca e 4 litros de água. Lave a roseira brava, adicione água e deixe a bebida em infusão por 4 dias. Não há necessidade de cozinhar a infusão; a roseira brava deve ser infundida em água em temperatura ambiente. Esta bebida contém vitamina C.
Como a bebida é azeda, consulte o seu médico antes de tomá-la.
Sopa de purê de peixe
Para a sopa serão necessários 0,5 kg de peixe (aconselha-se levar filé desossado, bacalhau, lúcio, lúcio), 1,5 litros de água ou caldo de legumes, 50 ml. leite, 1 colher de chá. manteiga. Corte o peixe, coloque água ou caldo na panela e cozinhe até ficar macio. Retire o peixe da frigideira e triture no liquidificador. Aqueça um pouco o leite em uma panela e acrescente manteiga; assim que a manteiga derreter, acrescente o caldo, leve para ferver, mas não ferva. Adicione o peixe e cozinhe em fogo baixo por apenas alguns minutos. O sal só pode ser adicionado se o seu médico permitir!
A dieta para pancreatite durante uma exacerbação deve ser seguida com o maior cuidado possível. O estado geral do paciente depende disso e aproxima o momento da recuperação. Se você se sentir significativamente melhor e se o seu médico permitir, você poderá introduzir gradualmente novos alimentos em sua dieta.